▲罗仁广东省名中医,南方医科大学中医药学院教授、博士导师、博士后指导教师、内科教研室主任、医院中医科主任医师,国家中医药管理局中医肾病重点学科带头人,国家食品药品监督管理局中药新药临床研究机构中医肾病专业学科带头人。罗仁教授从事中医、中西医结合的医疗教学科研工作40余年,提出“肾炎从肝论治”、“补肾三十法”的学术观点,在肾病、肾虚证、风湿病、痹证、亚健康防治方面有独到之处。曾荣获“全军优秀教师”“全国百名优秀中医健康信使”“广东省教学名师”等称号。
医案是中医临床实践的记录,体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用,是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出栏目,以期传承精华,启迪我辈,共同进步。
曹某,男,时年22岁,年8月12日初诊。
主诉:咳嗽、咽痛4天。
刻下见:咳嗽,痰少,咽痛,咽红,口干,二便正常,舌红脉数。
体征及辅助检查:患者无发热,扁桃体未见明显肿大,浅表淋巴结未触及。
中医诊断:咳嗽。
证候诊断:风热犯肺证。
西医诊断:咽炎。
辨证分析:患者以咳嗽不适为主要表现,属“咳嗽”范畴;患者感受风热之邪,邪犯肺卫,肺失于宣降,肺气不合,肺气上逆,则发为咳嗽;风热之邪侵袭肺系门户,循经内犯于咽喉,则咽痛、咽红;风热伤津,则口干不适,舌红脉数皆为风热犯肺之征象。
治法:祛风清热,宣肺止咳。
处方:罗氏止咳方加减。
浙贝母10g、桔梗10g、玄参15g、炙甘草5g、荆芥穗10g、金银花15g、炒牛蒡子15g、连翘20g、陈皮10g、黄芩15g、苦杏仁15g、厚朴10g,4剂,每日1剂,水煎服。
医嘱:门诊随访。
复诊:
患者服中药1剂,咳嗽、咽痛减轻;继服三剂而愈。
按语:
患者风热犯肺而出现咳嗽、咽痛,咽红,舌红,脉数;用荆芥穗、金银花、连翘、黄芩祛风清热;桔梗、牛蒡子宣肺利咽;杏仁、厚朴、陈皮、浙贝母宣肺化痰止咳;故见效迅速,一剂则症减。
(本案编者:罗仁、翁广健)
郑重申明:
由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要,医院诊治,以免贻误病情。■
声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。邮箱