慢性淋巴结炎

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家长注意孩子经常腹痛,当心肠系膜淋巴 [复制链接]

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有家长说自己的孩子最近经常肚子疼

但是不一会又满血复活,蹦蹦跳跳

是寄生虫?阑尾炎?

还是吃坏东西了?

专家提醒:当心孩子患上肠系膜淋巴结炎!

肠系膜淋巴结炎是引起儿童反复腹痛的常见病和多发病,容易被忽视,亦容易被误诊,多发于7岁以下儿童,冬春季多见。

孩子为什么会得肠系膜淋巴结炎?

上呼吸道感染及肠道感染均可引起肠系膜淋巴结炎。上呼吸道病*感染是其主要病因,极少数由细菌感染引起如溶血链球菌,近年发现3岁以上小儿肺炎支原体感染也可引起肠系膜淋巴结炎。肠道的病*感染和细菌感染均可引起肠系膜淋巴结炎。还有食物过敏、食物不耐受亦是其病因。

中医认为本病的内因是正气不足,外因是外邪入侵,入里化热,或寒邪直中中焦,阻滞胃肠气机,使痰浊瘀血凝滞,气机不通,不通则痛,发为肠系膜淋巴结炎。

都有哪些症状表现呢?

典型症状为发作性腹痛,腹痛间歇感觉良好,腹痛表现为隐痛或痉挛性疼痛,其部位以脐周及右下腹多见,可有压痛,无反跳痛及腹肌紧张,也就是毫无征兆的肚子疼,几分钟后又自行缓解。腹部B超提示在同一区域肠系膜上探及2个以上淋巴结回声,并且长轴直径>1.0cm或短轴直径>0.5cm。

治疗方式

西医治疗:大部分肠系膜淋巴结炎由病*感染引起,且具有自限性,若无症状不需用药,可半年后复查B超,若反复腹痛以对症治疗为主,用解痉止痛的西药,但容易复发。

少数细菌感染引起者可使用抗菌药物,多用广谱抗生素如头孢类、氨苄青霉素、甲硝唑等,由于患儿腹痛持续时间长,易反复发作,长时间应用抗生素可导致菌群紊乱、免疫力低下等副作用。预防呼吸道感染和消化道感染即可减少肠系膜淋巴结炎的发生。

中医治疗:辨其寒热虚实,选用适当的方药,调整胃肠气机,行气活血,软坚散结,缓急止痛,疗效持久,不易复发。

家长要引导孩子养成好的饮食习惯,不吃太凉的食物,不喝生水、凉水,换季时节要做好保暖,预防孩子感冒。此外产生腹痛的原因有很多,肠道感染、细菌性痢疾、肠系膜淋巴结炎等疾病都会出现腹痛的症状,像急性阑尾炎也会出现腹痛,但腹痛的原因、部位不一样,家长一定要仔细观察孩子腹痛的具体情况,如果一直疼痛难忍,最好及时带孩子就医。

——儿科罗世杰

文字编辑/刘洋

文字校对/叶辉

美术编辑/周雨澄

编审、责任编辑/王建丽

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