甲状结节是甲状腺中一种或多种原因所致的异常组织肿块,可通过影像学检查与正常周围甲状腺组织鉴别。患有甲状腺结节的几率比较高。超声检查发现20%~76%的患者有甲状腺结节。甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿及局部炎症性结节的90%~95%是良性病变。其恶性程度可达5%~10%,以甲状腺乳头状癌及滤泡状癌为主,预后较好。其他两种髓样癌和未分化癌恶性程度较高,但较为罕见。
导致甲状腺结节的原因是什么?
出现甲状腺结节的原因有年龄、性别、长期缺碘或碘过量、自身免疫、辐射历史及遗传等因素。甲状腺结节的发病率随年龄增加而增加,女性多于男性,老年人多于儿童。在辐射和碘摄入量不足或过量的人群中,甲状腺结节的发生率较高。有研究表明,吸烟和饮酒也会导致甲状腺结节的发生。电离辐射、碘摄入量及雌激素的异常均可诱发甲状腺癌。此外,研究显示,性格也与甲状腺癌有关,生闷气、悲观、过度耐受、抑郁也是甲状腺癌的危险因素。
怎样检测甲状腺结节?
大部分甲状腺结节都是无症状的,在发现颈部肿块的时候,他们会偶然接触,或者被周围的人告知。甲状腺小结节的触诊不易发现。如果只需要做甲状腺超声就可以做甲状腺超声检查。高频超声检查显示直径2mm的结节。甲状腺超声在诊断良恶性结节方面具有重要意义。在超声检查中发现恶性结节的征兆,如:回声低,血供丰富,边缘不规则,结节内有微钙化,无晕或高度大于宽度,颈部淋巴结浸润性病变等。如果甲状腺超声TI-RADS分级超过4级,就是怀疑甲状腺癌,分级越高,发生恶性的可能性越大。另外,颈部CT或MRI也是检查甲状腺结节的重要手段,特别是甲状腺癌。当观察肿瘤与周围组织的关系及颈部淋巴结时,应进一步明确颈部CT或MRI。
如发现甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲亢突眼、甲状腺瘤、甲状腺癌(未转移)、甲状腺肿大、甲状腺囊肿等,应尽早发现并治疗,以避免给自己或家人带来不良影响。