辽宁白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/171107/5824577.html血液系统疾病就是指发生在造血细胞、造血器官（骨髓、肝脏、脾脏、胸腺及淋巴结等）的疾病。它以液体状态存在，不构成定形的实质器官；它是功能各异的血细胞和血浆成分的综合体。血液的这些特性决定了血液系统疾病的症状和体征往往缺乏特异性，因此了解其常见的一些表现可以帮助我们更早期的发现疾病。贫血病人常表现为头晕乏力，是许多疾病的共同表现之一，但并非都是血液病。以下血液病常以头晕、乏力而起病。（1）营养性贫血：① 缺铁性贫血：有头晕、乏力、面色及口唇苍白、耳鸣，甚至指甲扁平、凹陷，若伴有下列诱因应想到缺铁性贫血：小儿哺乳期延长并且未及时添加辅食；严重的痔疮，经常有便血；育龄期女性长期月经过多；孕产妇尤其是多胎妊娠对铁的需求量增多但补充相对不足；胃大部切除术后；慢性胃炎、胃酸缺乏者或长期偏食、素食者。② 叶酸及维生素B12缺乏：除有头晕、乏力的症状之外，可伴有消化道症状如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻和腹胀等；神经系统的改变如下肢无力、手足麻木、四肢感觉异常和脚踩棉花感等；舌的改变如舌面光滑、舌面及舌背鲜红如牛肉。（2）溶血性贫血：除有头晕乏力等症状外，还同时合并溶血表现如巩膜*染或尿色加深如浓茶色样、葡萄酒样、酱油色样等。（3）恶性血液系统疾病：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征（MDS）、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化及急性白血病。可以表现为外周血中红细胞、白细胞及血小板都减少即全血细胞减少。患者常常以头晕乏力或合并发热或牙龈及鼻出血或皮肤的出血点和淤斑（皮肤片状青紫）而就诊。一旦出现上述症状，须及时正确就医，做到早诊早治。不明原因的发热发热可见于多种感染性疾病、自身免疫性疾病及各种恶性肿瘤，并非血液病所特异的表现。对于经过仔细检查找不到原因的发热，应想到血液病的可能，尤其是血液系统恶性肿瘤的可能。有些时候，某些恶性血液病或溶血可发生骨髓坏死，会出现发热伴骨骼的疼痛。多数情况下，此类患者化验血常规，往往表现为白细胞的异常减低或升高，表现有口腔炎、扁桃腺炎和肺感染等症状，且抗感染治疗效果欠佳或症状反复。不明原因的囗腔溃疡、牙龈肿胀、增生口腔溃疡是常见疾病，可发生在舌部、齿龈或上腭处，共同特点是发病快，恢复快，多在2~4个星期完全修复。牙龈肿胀也是常见疾病，经过口腔科的系统治疗一般均可治愈。若经过治疗以上症状得不到控制，同时合并发热、乏力、皮肤出血点或淤斑、外周血检查异常时，应考虑有血液系统疾病的可能，如急、慢性白血病、严重型再生障碍性贫血、急性造血功能停滞的可能。
出血
出血是也各种血液病的主要表现之一，发病机理主要有两个方面：血小板质和量的异常，凝血因子的异常。临床表现可为浅表皮肤黏膜出血和内脏出血。皮肤出血可分为出血点、淤斑、血痘、血肿，黏膜多为血泡。还可见关节出血、肌肉出血、月经过多、消化道（呕血、柏油样便）及泌尿道（尿血）出血、视网膜出血等。有些病人表现为手术后或外伤后出血不止，也需要警惕此类疾病的可能。
骨骼及关节疼痛骨骼及关节疼痛是急性白血病和多发性骨髓瘤，以及其他部位的实体癌瘤转移至骨髓，引起骨骼破坏造成的。因白血病细胞或转移的实体瘤细胞浸润和破坏骨皮质和骨膜引起疼痛。多发性骨髓瘤的患者除骨骼疼痛外，还可出现疼痛局部的包块或骨折。不明原因的包块包括颈部、腋下或腹股沟以及上腹包块（常常为肝脾肿大），由于没有痛感，虽然肿大明显，有些患者仍不注意。血液病中引起肝脾大的疾病有慢性过程的血管外溶血，包括遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血，其肝脾大是由于异常的红细胞在脾脏不断地破坏，胆红素在肝脏的不断沉积所致，肝脾大的同时可合并有巩膜*染，甚至胆结石。慢性粒细胞白血病主要体征为脾大，有时脾大为首发症状，轻者肋下刚扪及或肋下数厘米，也可肿大达脐部，严重者可达盆腔。若合并骨髓纤维化或原发性骨髓纤维化,脾大更为显著。慢性淋巴细胞白血病起病缓慢，脾肿大伴发淋巴结的肿大，同时有消瘦、低热、乏力、多汗，与慢性粒细胞白血病不同的是这种疾病的发病年龄较大，一般在50岁以上，而慢性粒细胞白血病的患者以青壮年为多。急性淋巴细胞白血病以儿童为多见，往往表现为脾大伴发热、骨及关节的疼痛，以及淋巴结的肿大。血栓血液病中高黏滞综合征的患者往往容易继发血栓形成。血液病中的血栓部位一般在四肢的末端，如脚趾的血栓引起疼痛、跛行。发生在眼底的血栓可以引起视物障碍。内耳供血障碍可发生耳鸣、听力减退，甚至失聪。当然也可引起心脑血管的血栓形成。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
