癌症病人在进行手术、放化疗等治疗之后,癌症的主病灶得到了治疗,但是并不代表身体里的癌症细胞全都被杀死了,仍然会有少量癌症细胞会存活下来。这些癌症细胞可能存活在原有的病灶部位,可能存活在淋巴里、可能存活在血液里,也可能存活在身体的其他部位。这些癌症细胞很小,小到在术后随访过程中都难以被CT、超声、核磁共振等常规影像学手段发现。随着时间推移,等到这些肿瘤细胞再次生长,癌症就会发生复发转移。
目前,临床上常见的癌症转移主要包括骨转移、肝转移、脑转移、肺转移、淋巴结转移等。比如乳腺癌会容易转移到所属的淋巴结或肺和肝;胃癌会转移到所属淋巴结,对胃壁造成侵犯;肺癌细胞可转移到脑部。但具体的转移灶还需根据具体情况才能知道。
那么,癌症大规模复发转移前,身体上都会有哪些反应呢?首先就是体表可见的淋巴结肿大,癌细胞可随着淋巴管转移,并造成淋巴结肿大。比如乳腺癌,在转移之初患者就可出现腋下淋巴结肿大。除此之外,生殖器官癌转移会造成腹股沟淋巴结肿大、甲状腺癌鼻咽癌造成颈部、锁骨淋巴结肿大。所以,当在体表发现肿大、不规则、无痛性的淋巴结肿大时,往往就是癌症转移的信号。
同时,发生转移时,癌症患者还会迅速消瘦。在癌症早中期,患者消瘦症状并不明显。但是,当癌症到了转移、扩散期后,患者会迅速消瘦,甚至是短短几个月,就消瘦十几公斤以上。这是因为癌细胞和其他细胞一样,想要发展就必须得有营养支持,癌细胞越是壮大,需要的营养也就会越多。同时,发生在消化相关器官上的癌变,也会损伤患者消化功能,造成营养缺失,所以消瘦也会逐渐明显。
癌痛是癌症患者复发转移的一个重要症状,病灶可能侵犯神经或压迫组织而造成疼痛,超70%的癌症患者会遭受癌痛折磨。所以,我们需要对于一些新出现的、原因不明的、持续性疼痛给予止痛治疗。
还有会出现阻塞征象。体内任何管腔内的肿瘤体增大,都会引起管腔变化,最常见的是管腔狭窄,更有甚者会造成管腔阻塞。如食管内肿瘤增大,会造成进食时吞咽困难、打噎甚至阻塞等;气管和咽喉肿瘤增大,会压迫气管和咽喉部神经,从而出现气短和声音嘶哑、语不出声的征象。
癌症患者别忘定期复查,定期复查能够有效掌握病情变化,判断肿瘤是否复发或转移。同时,要有一个乐观、积极的心态,避免忧虑情绪,建立一个积极向上的心态,坚信一定会战胜病魔症。密切