慢性淋巴结炎

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TUhjnbcbe - 2025/6/12 3:29:00
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莫名高烧、腹痛、出现红色斑疹。近日,厦门两名市民出现以上症状,但是核酸检测却都为阴性,这究竟是怎么回事呢?

原来仅仅是被虫子咬了一口!!!

图源:摄图网

前不久,患者林先生(化名)反复高热,体温最高39.5°C,伴腹痛腹泻,身上出现红色斑疹。

另一位患者王女士,也反复低热,伴右侧腹股沟淋巴结肿大就诊,曾自行口服退烧药及抗生素药物,体温依旧不退。

两位市民持续高烧不退,这可吓坏了家人。核酸检测结果没问题,医生又对他们进行全面检查,病因竟然是被虫子咬了一口。

图源:微博

两位患者先后到医院发热门诊治疗,感染性疾病科陈潇潇医生仔细向患者了解流行病学史并进行了检查,有了一个重大的发现,两位患者身上都一个奇怪的黑色“焦痂”,患者高烧不退的罪魁祸首竟然是恙虫。

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经了解,这两位患者发病前都曾有户外活动史。林先生发病前曾去爬山,王女士每天有到公园喂养野猫的习惯,也曾在草地上坐卧。

而恙虫病的案例在厦门不是第一次出现了,若救治不及时,可能会夺人性命!

去年6月,医院接连接诊了四例恙虫病患者,其中有两位还一度住进了重症监护室。

没想到小小的虫子,居然有如此大的杀伤力,而且这种虫子在深圳也很常见!

图源:摄图网

恙虫病在南方的高发期为6-8月,但是由于深圳的恙虫常年处于温暖的环境下,能够战胜寒冷,秋冬发作的恙虫病也不在少数。

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它们喜欢藏身在公园草地、田间地头。

被叮咬的时候,我们不会感到明显的痛痒。然后,被咬的地方慢慢坏死,结成一个焦痂。

可能还多人对恙虫病还不是太了解

什么是恙虫病?

恙虫病是一种由恙螨叮咬引起传播的自然疫源性疾病,鼠类是主要的传染源,不会直接由人传染给人。

但是历年来,因恙虫叮咬后引起重病的病例屡见不鲜,多地出现过恙虫叮咬未能及时救治,最终致人死亡的悲剧。

恙虫病主要以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征。

此外,可有颜面潮红、结膜充血、肝脾肿大等,还可出现神经系统、循环系统、呼吸系统的症状,若不及时救治,尚可导致多脏器功能衰竭,严重者甚至死亡。

传播途径:病例可散发,也可流行。

南方多发于夏秋季,5-11月多见,6-8月高峰;北方多见于秋冬季,9-11月多见,10月高峰。

易感人群:普遍易感。

农民和野外工作者发病率高。

临床表现:潜伏期:4-20天,一般10-14天。

病程第一周:发热,体温可达38.5-41℃;全身中毒症状,颜面潮红、结膜充血、身上有焦痂和溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大。

特征性体征:焦痂与溃疡。

外观:圆形或椭圆形。

直径:3-15㎜。

形态:表面焦黑色痂皮,基底部肉芽创面。

边缘:稍隆起,周围有红晕。

数目:1个,个别2-3个。

好发部位:身体潮湿处、气味浓重处、较隐秘处。

恙虫体积小,肉眼难以发现,所以大家一定要多加小心!

图源:摄图网

1、不要在草丛中坐卧、嬉戏、晾晒衣被。

2、登山、户外活动时建议穿着浅色长袖衣裤,衣裤的袖口部分尽量束紧。

3、从野外回家要及时换衣洗澡,特别是要注意清洗身体的隐蔽部位。

4、如发现被恙虫咬伤,切记不要硬拔,可用酒精等消毒液喷洒,待其松口后自然脱落。

5、一旦发现自己持续多天高烧不退,皮肤上有焦痂等症状,医院就诊。

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医生提醒,也不要过于担心,恙虫病可防可治,早期应用敏感的抗生素,如氯霉素、多西环素等,疗效显著。

除了恙虫,还有一些虫子,同样具备较强杀伤力。

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8月1日,家住大连市庄河城山镇的一名中年女子在拔草时胳膊被蜱虫咬了一下,她自己给拽了出来,之后没当回事儿。

随后该女子陆续出现腹痛和发烧症状,以为输液消炎一下就好了,于是她先在当地输液了两三天,医院住院两日。

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陆续出现腹痛和发烧症状后,8月5日晚,医院转移到市内,入院后直接进了ICU,且入院后不久她的血小板就急剧下降,肝肾出现衰竭,出院后于7日凌晨在家中去世。

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蜱虫在夏季活动频繁,通常出没在草丛、灌木丛、森林等植物茂密的地方,有的还会藏在人或动物的毛发中。

相对于成人,喜欢去树林、草丛玩耍的孩子们,则更容易成为蜱虫的目标。

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根据国家卫健委资料显示,蜱虫可以携带传播83种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病。

蜱虫叮咬人后主要症状有发热、全身不适、头痛、乏力、厌食、精神萎靡等,儿童感染则可能危及生命。

蜱虫还可能携带致病的病原体,吸血的同时会把病原体传染给人。

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最严重的情况,就是引发蜱虫病,起初症状类似感冒,可持续性发热达40℃以上,死亡率高达20%到30%,非常凶险。

蜱虫吸血前很小,吸饱后,能胀大倍!

一般来说,蜱虫在4月到10月活跃,喜欢叮咬在颈部、耳后、腋下、大腿根部等皮肤比较薄、不容易被发现的地方,有时候在户外蹭到一些树叶或坐草地上,蜱虫就有可能爬到人身上,不仅人容易被蜱虫叮咬,宠物也是。

目前蜱虫伤人正处于高发期,那么我们该如何预防呢?

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◆尽量避免出入草丛、灌木丛等植物密集的地方,如果不可避免,要穿长袖长裤,避免裸露皮肤,并使用驱虫剂;

◆有饲养宠物的家庭,要做好宠物的驱虫,避免宠物在植物密集的地方活动。

如若发现皮肤表面有痣一样凸起的黑点,周围稍微有点红,拉扯不掉,甚至还会动,那么就很有可能就是被蜱虫叮咬了。

万一被蜱虫叮咬,该怎么处理呢?

切记不可捏、拽、用火或者其它东西刺激它。

由于蜱虫的口器会刺入皮肤,如果处理不当,容易将口器留在皮肤内,可能会引起发炎甚至感染。

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处理的关键是尽早完整地去除,可以用镊子等工具夹住口器缓缓用力垂直拔出整个虫体,用消毒液消毒伤口,医院处理。

如果蜱虫叮咬得很牢固,或者钻入过深,建议直接请医生处理。

深圳人注意!下面这些常见的虫子,危害也不小!

天气炎热,正是蚊虫活跃的季节,大家在户外一定要多加注意。

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